Ovaj Subutex stvarno nije loša stvar. Ustvari – super stvar. Jučer sam bila kod Doca, dogovorili smo da dalje pijem po 3 tbl a 2 mg dnevno i da pokušam raditi što veće razmake između uzimanja. Jer naime, zadnje 3 tbl sam popila u subotu oko podne i jučer mi uopće nije bilo nešto posebno loše. Malo sam se znojila, nervozica minimalna i više na psihičkoj osnovi, a bolovi – da sam i zaboravila na njih jer smo prije Najdraži i ja bili nešto obaviti i uz priču, zezanciju i smijeh zaboravila sam na svoje lagane tegobice. Danas sam popila samo 2 tbl iako bi kao danas trebao biti dan neuzimanja, ali obzirom da Subutex, u principu, funkcionira na osnovi više tableta – dulje djelovanje, a ne veća učinkovitost odlučila sam popiti danas 2 tbl tako da mi povuče i djelovanje jučerašnjih tableta pa onda neću sutra ništa popiti. Doc je mislio da skidam po pola tablete, ali ja kao strong&brave woman odlučih odma jednu dole tako da si istreniram psihu da su i 2 dovoljne do preksutra. I da su 2 dovoljne za 2 dana.
A sad malo obrazovnog programa i da Vam opišem kako djeluje taj Subutex i koji je to vrag uopće.
Subutex iliti buprenorphinum uzima se isključivo sublingvalno, znači tabletice se stave pod jezik dok se ne otope i to je jedino djelotvorno i sigurno uzimanje lijeka. Malo je gorkast, ali brzo se otopi – za nekih max.5 min. Buprenorphin je opioid i djelomični agonist/antagonist, što će reći nema ništa drugo uz Subutex. Čak bi i Valium mogao dovesti do respiratorne depresije i smrti i već su zabilježeni takvi slučajevi. Stoga oprez, stvarno su složili stvarčicu koja nije za zezanciju! Naravno, nema ni alkohola, benzodiazepina, drugih depresora središnjeg živčanog sustava, drugih opioidnih derivata tipa analgetici i antitistici. Zatim, neki antidepresivi, sedativni agonisti H-1 receptora, barbiturati, anksiolitici, neuroleptici, klonidin i njemu slični pripravci, te MAOI (inhibitori monoaminooksidaze). Iz ovog se vidi da je Subutex solo igrač ;) , što lijepo piše u uputstvima – Buprenorphine ima širok raspon sigurnosti zbog svog agonističkog/antagonističkog djelovanja, što ograničava njegove depresorne učinke, osobito na srčane i dišne funkcije.
Što se tiče doziranja i načina upotrebe, evo što piše. Kada započinje liječenje Subutexom, liječnik mora znati za djelomični agonstički profil molekule buprenorphina. Buprenorphin se veže s opioidnim receptorima (mi i kapa) i može izazvati simptome apstinencije kod bolesnika koji su ovisni o opijatima. Početna terapija – inicijalna doza daje se jednom dnevno, a iznosi između 0.8 i 4 mg. Ovisnici koji nisu uspostavili apstinenciju – jedna doza daje se najmanje 4 sata nakon zadnjeg uzimanja opijata ili kada se pojave prvi znakovi apstinencijske krize. Bolesnici koji primaju metadon – prije nego što započne liječenje Subutexom, potrebno je smanjiti dozu na 30 mg dnevno (6 hepova). Subutex može izazvati simptome apstinencijske krize u bolesnika koji su ovisni o metadonu.
Nadalje, nakon što je postignuto zadovoljavajuće razdoblje stabilizacije, doziranje se postupno može smanjiti na manju dozu održavanja (to omogućavaju i olakšavaju tablete jer su tablete u dozama od 0,4 mg, 2 mg i 8 mg – ovih od 8 mg nema kod nas - a i lako se lome na pola npr. ove od 2 mg koje ja uzimam). Kad se procjeni primjerenim, liječenje se u nekih bolesnika može prekinuti.
Nuspojave – opstipacija (zatvor), glavobolja, nesanica, astenija, mučnina i povraćanje, nesvjestica i vrtoglavica, ortostatska hipotenzija, znojenje.
Eto, navela sam neke osnovne podatke iz uputstava, a tko se odluči na Subutex tako i tako će sam pročitati sve.
Sada nakon obrazovnog programa, nastavljamo u revijalnom tonu gdje ću Vam ja opisati moj osobni doživljaj Subutexa.
Pijem ga tjedan dana, osjećam se stvarno super – nema bolova, nervoze i tih sranja, a ono što je meni najbitnije osjećam se skroz normalno tj. nema onog osjećaja ušlagiranosti, kljucanja i usporenosti ko na hepovima. Imam energije, mozak funkcionira super, mogu normalno raditi od svog posla do kućanskih poslova, čak mi je to i baš super, nema nikakve želje za nekim drugim lijekom a pogotovo ne za dopom ili hepovima. Doduše, to kod mene već dugo ne postoji, još malo pa će 2 godine da sam clean od dopa i još malo pa godina dana otkad sam se skinula s hepova. Ali bez obzira na te činjenice, stvarno nemam potrebe uzeti Valium, Tramal, ma ništa! Naime, ja sam se zeznula sa Tramalima nakon operacije i dogurala do 15 tbl Tramala retard (mrcine od 100 mg). Ponekad kad uzmem Subutex, prvih sat-dva nakon uzimanja (inače, počinje djelovat jako brzo, nakon nekih 15-min) malo se osjećam uljuljkano, ali to brzo prođe. Ustvari ide mi na živce taj osjećaj i jedva čekam da prođe i da je glava bistra. Recimo danas sam se probudila sva kenjkava zbog promjene vremena, jer sam prokleti meteropata i 15 min nakon Subutexa sve je nestalo - od lošeg raspoloženja i promjena raspoloženja, kenjkavosti, bolova do onog ‘ništa mi se neda i pustite me svi na miru, hoću samo spavati’ i pišem Vam ovo. U međuvremenu me frendica nazvala i dobro smo se nasmijale, zajebavam se sa Najdražim koji je btw. ponosan što sam uzela samo 2 tbl i rekla da ću tako nastaviti svaki drugi dan, ali neće ništa reći. Ma vidim ja njemu na faci da mu je drago.
A jučer kod Doca, ulazim ja oko podne vani pred ambulantom već čekaju iako Doc radi od 13:00, i pitam jel Doc tu. Svi graknuli 'Je, al nema šanse da te primi, možeš kucat kolko oćeš!' Ja pokucala, Doc mi mahne rukom da uđem i da sjednem na optuženički stolac. Napisao mi receptić, malo se zapričali o količini, doziranju, djelovanju Subutexa i tome kako mi ga je prepisao jer je siguran da neću napraviti nikakvu pizdariju i uzeti nešto, pričala sam mu kako sam jednu curu sa foruma pripremila za odjel i onda smo se bacili u raspravu o korisnosti foruma i blogova. Najdraži me čekao u autu jer sam i zadnji put samo ušla unutra, a naći parking u Vinogradskoj je potraga za svetim gralom. Završili Doc i ja razgovor i već ja skoro na vratima, a Doc će meni – 'Ono što sam ti zadnji put rekao o Tramalima i hepovima, to sam najozbiljnije mislio i iza toga stojim!' Ja sam se nasmijala i rekla – 'Znam Doc, znam da stojite iza toga što ste rekli.', a u glavi mi je bila misao – napokon je sranjima došao kraj...
Jer Subutex stvarno nije tableta za igranje – može Vas koštati života. Otkako je došao kod nas već je jedan dečko skoro umro, jer je očigledno mislio da ga može probijat ko Reviu i Nemexin, pojačavat ko hepove sa Valiumima, Tramalima, Catapresanima i ostalim pilsevima. Stvarno ekipa, kod Subutexa toga NEMA…Ako se odlučite, onda budite načisto sa sobom da je Subutex jedina tableta koju ćete uzimati (jedino ako Vam možda doktor ne prepiše pola tablete Catapresana za spavanje), a alkohol, dop i hepove – PREKRIŽITE.
I da, kutija od 7 tableta a 2 mg kosta 67 kn, a procedura podizanja lijeka je ista kao i za hepove - izdaje se na dupli recept koji se upisuje u knjigu narkotika, a izdaje Vam ga liječnik opće prakse na osnovu pisma liječnika.
Izlazeći iz ambulante i ostavljajući Doca, kome stvarno nebi bila u koži, samog da se bori sa masom vidno nervoznih pacijenata, dočekalo me mnoštvo 'mrzim te' pogleda i svi odmah zaskočili Doca guravši mu svoje kartone.
Sretna i zadovoljna ja sam samo nonšalantno išetala van sa osmjehom na licu...
